Spiral ile Korunma

Halk arasında spiral denir. Plastikten yapılmıştır. Bazılarının çevresinde bakır, altın, gümüş metaller sarılıdır. Son yıllarda çevresine progesteron hormonu sarılan spiraller de kullanılmaktadır. Koruma süresi cinsine göre 5 ila 10 yıl arasında değişmektedir.Türkiye’de henüz üretimi yoktur, hepsi yurt dışından ithal edilmektedir.

Gebelikten Nasıl Korur?

• Sperm hücresinin rahme ve tüplere ulaşmasını, böylece yumurtanın döllenmesini engeller
• Çevresine sarılı metaller spermleri öldürücü etkisi de vardır.
• Takıldığı andan itibaren korur

Kimler RİA Kullanabilir?

• Uzun süreli ve etkili koruma isteyenler
• Emziren kadınlar
• Günlük kullanılan yöntem istemeyenler

Özellikleri

• RIA % 85- 90 korur.
• Araç çıkarıldıktan sonra geri dönüş çabuktur.
• Emzirmeyi etkilemez.
• Bel ve kasıkta hafif ağrı, kramplara sebep olabilir.
• Adet miktarında artma, süresinde uzama, ara kanamalar meydana gelebilir.
• Bu şikayetler 3 aydan sonra azalır. 3 aylık bu döneme alışma süreci diyoruz. 3 aydan sonra kanama şikayetleri devam ederse RİA çıkarılmalıdır.
• Çıkarıldığı ilk ayda gebe kalınabilir.
• RİA takılı iken gebelik olabilir. Bunların % 1- 3 de dış gebelik görülür. Daha önce dış gebelik öyküsü olanlar RIA taktırmamalıdır.
• Vajinal enfeksiyonlara yatkınlık artar. Vajinal akıntılar sık görülür, bu akıntılar tedavi sonrası kısa bir süre sonra tekrarlayabilir.Bu nedenle doğum yapmamış kadınlarda ilk seçenek olmamalıdır..
• Takıldıktan sonra 24 saat ilişkiye girilmemelidir.

Ne Zaman RİA Uygulanabilir?

• Adet bitimine yakın günlerde (gebelik olmadığından emin olmak için)
• Emzirme döneminde adet görmeyen hastalara yapılacak gebelik testinden sonra
• Normal doğumdan 48 saat sonra veya 6 hafta sonra
• Sezaryenla doğumdan 8 hafta sonra
• Kürtaj ve düşükten hemen sonra veya 4 hafta sonra
• Gebelik şüphesi olmayanlara her zaman
• RİA’ sını değiştirmek isteyenlerde jinekolojik bir problem yoksa aynı seansda eski RİA çıkarılıp yenisi takılabilir. Dinlenmeye gerek yoktur. Buna doktorunuz karar verecektir.

Ne Sıklıkla Kontrole Gidilmeli?

• Uygulamadan sonraki ilk adet bitiminde
• Bundan sonraki kontrol şikayet yoksa 1 sene sonra

Bu Durumlarda Hemen Doktora Başvurunuz

• Adet gecikmesi olduğunda
• Şiddetli karın ağrısı olduğunda
• Cinsel ilişkide ağrı oluyorsa
• Anormal, kokulu akıntı varsa
• Halsizlik, ateş,titreme oluyorsa
• Aşırı kanama varsa
• RİA’ nın düştüğünden şüphe ediliyorsa

 Rahim İçi Sistem (RİS) – Hormonlu Spiral

Güvenli ve uzun süre (5yıl) etkiyi garanti eden bir yöntemdir. T şeklindeki spiralin etrafına gestagen (progesterona benzer özellik gösteren sentetik bir hormon) sarılıdır.

Gebelikten Nasıl Korur?

• Sperm hücresinin rahime ve tüplere ulaşmasını, böylece yumurtanın döllenmesini engeller.
• Çevresine sarılı metallerin spermleri öldürücü etkisi de vardır.
• Aylık rahim içi dokusunun oluşumunu baskılar böylece istisnai olarak bir yumurta döllenmiş bile olsa rahim içine yerleşmez.
• Takıldığı andan itibaren korur, fakat takıldıktan sonra 24 saat ilişkiye girilmemelidir.

RİS (Hormonlu Spiral) Ne Gibi Avantajlar Sağlar?

Salgıladığı hormondan dolayı doğum kontrol hapları ve tüp bağlanması kadar etkilidir. Hormonu sadece rahim içinde salgıladığından dolayı çoğu kadın tarafından iyi tolere edilir. RİS kullanımı sırasında adet kanamaları anlamlı ölçüde kısa süreli, düşük miktarda ve daha az ağrılı olmaktadır. Adetleri azaltan hatta bazen tamamen ortadan kaldıran yönü, tıbbi açıdan herhangi bir sorun yaratmadığı gibi kansızlığı da engelliyor Yalnız ilk takılan ayda leke tarzında kanamaya yol açabilir. Doktorunuza danışınız! Adet sancılarını azaltır Rahim kanseri oluşumunu azaltıcı bir etkiye sahiptir RİS çıkarılmasından sonraki ilk ay gebe kalınabilir Vücuttaki hormon dengesini etkilemez Mutlaka bir kadın doğum uzmanı tarafından yerleştirilmelidir.

Ne Zaman RİS Uygulanabilir?

• Adet bitimine yakın günlerde (gebelik olmadığından emin olmak için)
• Emzirme döneminde adet görmeyen hastalara yapılacak gebelik testinden sonra
• Normal doğumdan 48 saat sonra veya 6 hafta sonra
• Sezaryenla doğumdan 8 hafta sonra
• Kürtaj ve düşükten hemen sonra veya 4 hafta sonra
• Gebelik şüphesi olmayanlara her zaman
• RİA’sını (RİS) değiştirmek isteyenlerde jinekolojik bir problem yoksa aynı seansda eski RİA (RİS) çıkarılıp yenisi takılabilir. Dinlenmeye gerek yoktur. Buna doktorunuz karar verecektir.

Ne Sıklıkla Kontrole Gidilmeli?

• Uygulamadan sonraki ilk adet bitiminde
• Bundan sonraki kontrol şikayet yoksa 1 sene sonra

Adet Kanamalarında Değişiklik Olur mu?

Rahim içi zarı her ay yeniden oluşur ve sonrasında bir döllenme oluşmadığı takdirde kanamayla birlikte atılır. Bu sürece adet kanaması diyoruz. Bu kanama değişik miktarlarda, sürelerde ve ağrılı olabilir. RİS kullanımı sırasında ince bir rahim içi zarı oluşur. Kullanımın ilk 3-6. aylarında yoğun olabilen kanamalar, kullanıma devam edilmesiyle daha hafif, daha kısa süreli ve daha az ağrılı hale gelebilir. Çoğu zaman günlük ped yeterli olacaktır.

Ortalama 1 yıllık kullanım sonrasında ayda yalnızca bir gün hafif bir kanama meydana gelir. RİS kullananların % 15-20 de kanama tamamen kesilebilir, bu durum tıbbı açıdan sorun oluşturmaz.gebelik testi yapılabilir, ancak sonrasında adet kanaması görülmediği takdirde testin yinelenmesi gerekmez.RİS çıkarıldıktan sonra adetler eski haline gelir.

RİS Kullanıcılarında Kanama Görülmemesi

• Atılması gereken kanın rahimde kalması
• Kadınlık hormonlarının yetersizliği
• Menopoz başlangıcı anlamına GELMEZ!

Adet Kanaması Zorunlu mudur?

Kesinlikle değildir! Hatta olmamanın bir çok olumlu yönleri vardır, kansızlık, halsizlik, yorgunluk yaşamazsınız. Stres ve ağrılarınız olmaz. Günlük hayatta daha özgür olursunuz.

RİS Tedavi Amaçlı Kullanılabilir mi?

• Rahim içi zarını incelttiği için yoğun ve ağrılı adet olanlarda
• Menopoz tedavisi sırasında
• Kanaması fazla olan hastalara kullanılmadan önce mutlaka rahim içi dokusunun normal olduğu ispatlanmalıdır, gerekirse biopsi yapılmalıdır.